Горловые кровотечения
Горловые кровотечения могут быть различного рода: повреждения, заболевания крови, сердца, кровеносных сосудов, почек, печени, опухоли, другие острые и хронические процессы, инородные тела. Такое заболевание крови, как гемофилия, порой сопровождается тяжелыми л даже смертельными кровотечениями из горла. В ряде случаев горловые кровотечения возникают внезапно, на первый взгляд без видимой причины, а потом выясняется, что причиной их являются заболевания крови и др. Нередко горловые кровотечения сопровождаются кашлем, чиханием, обмороком. Усилению горлового кровотечения способствуют сильный кашель, отхаркивание, физическое перенапряжение, волнение, перегревание. В чем же состоит первая помощь, которую в подобных случаях должен уметь оказывать любой человек?
Главное — это устранение непосредственной причины кровотечения и представление больному покоя. Необходимо помнить, что волнение, вполне объяснимое при данном состоянии, приводит к учащению сердцебиения, а это увеличивает потерю крови. При горловом кровотечении необходимо успокоить больного, который по вполне понятным причинам встревожен. Лучшее средство достижения этого — немногословие, уверенный тон и умелые действия оказывающего помощь. Больного следует положить в постель, посадив или придав ему полусидячее положение с приподнятой головой. Он не должен опускать голову вниз и запрокидывать назад, ему запрещают резкие движения и всякие действия, связанные с физическим напряжением, так как всего может усилить кровотечение. Нельзя больному и разговаривать. Необходимо обеспечить доступ ему достаточного количества свежего воздуха. Если кровотечение продолжается, затекание крови в дыхательные пути может вызвать кашель, а попадание ее в желудок — кровавую рвоту. При значительной потере крови развиваются явления острой кровопотери: слабый и частый пульс, головокружение, склонность к обморокам и пр. Предупреждению этих явлений способствуют такие меры, как расстегивание воротника, глубокое дыхание. Рекомендуется открыть окно, положить на область шеи холодную примочку, согреть ноги. В некоторых случаях для остановки кровотечения применяют перетягивание конечностей (для чего пригоден даже обыкновенный бинт), вследствие чего понижается артериальное давление и кровотечение прекращается. Таким образом, горловое кровотечение не таит в себе большой опасности, за исключением некоторых весьма серьезных случаев (разрез аорты, рак и пр.). Важно, чтобы первая помощь была оказана своевременно и правильно. Однако чувство страха и растерянность, которые зачастую возникают из-за незнания основных приемов оказания первой помощи при разнообразных по своей причине горловых кровотечениях, ведет в этих случаях к увеличению потери крови и, следовательно, к ухудшению состояния. Если кровотечение с помощью перечисленных средств остановить не удалось, то требуются более действенные меры, что осуществляется в поликлинике или в больнице.