Избыточный вес болезнь
Избыточный вес болезнь которая сокращает жизнь человека на 13 лет
и эта печальная участь грозит 20% украинцев и 23% россиян. Сейчас в мире 1,5 миллиарда взрослых людей страдают от избыточного веса и 350 миллионов склонны к ожирению. Лишний вес имеют даже дети до 5 лет — их насчитывается более 40 миллионов во всем мире.
В Украине «килограммовая» статистика печальней, чем принято считать. Ровно половина соотечественников страдают от избыточного веса и пятая часть — от ожирения. Специалисты говорят, что в большинстве своем граждане даже не замечают проблемы и относятся к состоянию своего организма более лояльно, чем врачи, которые уже начинают всерьез бить тревогу. «Взгляды человека на стройность своей фигуры кардинально расходятся с точкой зрения медиков в 50% случаев», — говорит психолог Елена Долгая.
Однако проблема лишнего веса вовсе не в эстетической стороне вопроса. Врачи беспокоятся не о красоте, а о долголетии украинцев. Лишние килограммы, словно бомба замедленного действия, — их влияние незаметно в молодости, зато они уже сейчас «работают» над созданием предпосылок серьезных заболеваний. Врачи обращают внимание граждан на тот факт, что смертность теперь редко связана с инфекционными заболеваниями. Еще век назад люди гибли из-за всевозможных инфекций, теперь 86% смертельных случаев связаны с неинфекционными заболеваниями. Ассамблея ООН определила четыре основных заболевания, из-за которых гибнут люди. Это сердечно-сосудистые заболевания, рак, сахарный диабет и хронические заболевания дыхательной системы. Этот список составляет 77% всех болезней современности, с которыми ежедневно борются работники здравоохранения. Европейское бюро ВОЗ в свою очередь поясняет, что зачастую приводит к этим заболеваниям — это повышенное артериальное давление, высокий уровень холестерина, табакокурение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, малое количество овощей и фруктов в рационе, избыточный вес и ожирение.
Последнее привлекает все больше внимания по причине увеличения количества людей с избыточным весом. Тревожную динамику доказывает статистика — в 2005 детей до 5 лет с избыточным весом было 20 миллионов, в 2010 их уже 43 миллиона. Украинские показатели также увеличиваются в сторону негативной динамики — за последние 5 лет уровень сердечно-сосудистых заболеваний увеличился на 15%. А распространенность неинфекционных заболеваний в статистике причин смертности приводит к сокращению продолжительности жизни украинцев на 20 лет.
Существует универсальная система просчета лишнего веса — «индекс массы тела». Чтобы его просчитать, нужно поделить свой вес в килограммах на рост в метрах в квадрате. Нормальный коэффициент равен 18,5-25, 25-30 — избыточный вес, выше 30 — ожирение. Есть и другой «дозиметр» веса — окружность талии. Мужчинам стоит задуматься о своем образе жизни, когда объем их талии превышает 102 сантиметра, а женщинам — при объеме 88 сантиметров.
Сог ласно исследованиям Госстатистики, тучные украинцы с индексом массы тела 30 проживают в Донецкой, Запорожской, Херсонской, Николаевской и Полтавской областях, стройные соотечественники с индексом менее 18,5 проживают на Западной Украине и в Крыму. «Возможно, это связано с тем, что в западных регионах и Крыму высокий уровень физической активности, — предполагает психолог Елена Долгая. — Юго-восточная часть урбанизирована — здесь плохая экология, нездоровая еда и другой тип занятости — люди меньше двигаются».
Почему мы толстеем?
Диетологи говорят, что эпидемия ожирения началась во всем мире в 80-х годах прошлого века, в Украине она началась несколько позже. «Во времена СССР был дефицит продуктов, люди больше двигались, да и занятость имела другие формы. Сейчас все изменилось — мы живем способом жизни индустриальных стран: продукты доступны, а двигаемся мы мало», — говорит главный внештатный диетолог Минздрава Украины, директор Украинского научно-исследовательского института питания Олег Швец. Специалист говорит, что существуют три ключевые причины излишнего веса: наследственная склонность, особенности питания и физическая активность. «Во всем мире эти показатели работают синхронно, и Украина не исключение», — говорит Швец. «Я не вижу необходимости в исключении каких-либо продуктов, ведь кроме калорий и полезных веществ, человек должен получать от еды и удовольствие. Но целесообразно ограничивать порции употребляемой еды. Человеку, страдающему ожирением, можно съесть отбивную, но раз в неделю, и яйца употреблять в пищу не каждый день, а хотя бы три раза в неделю».
Несмотря на распространившееся засилье диет и таблеток для похудения, единственными секретами стройной фигуры по-прежнему остаются здоровое питание, небольшие порции и движение. В крайних случаях врачи прибегают к хирургическому вмешательству, однако подобные операции в Украине пока что редкость — они дорогостоящие и имеют массу побочных эффектов. Для безнадежных обжор предлагаются жуткие операции на желудке — например, шунтирование считается одним из самых опасных. Вопреки слухам, желудок не обрезается, а перешивается, создается небольшой объем около 50 миллилитров, к которому подшивается тонкая кишка, внизу остается замкнутая большая часть желудка, в который не будет попадать пища. Через полтора года вес сокращается до 70%, однако и последствия могут быть плачевными. Шведские исследователи доказали, что шунтирование увеличивает риск заболевания алкоголизмом в два раза. Также сокращение объема поглощения питательных веществ может привести к их дефициту. Возможно возникновение демпинг-синдрома — пища, минуя привычный процесс обработки, в непереваренном виде попадает сразу в тонкий кишечник, выделяется большое количество желудочных соков, организм теряет давление, и человек может часто падать в обморок, из-за чего ему приходится часто питаться и маленькими порциями. Популярен метод желудочного бандажа — перетягивание желудка силиконовым кольцом и установка силиконового шара внутрь желудка, который сокращает его объем, правда, некоторые пациенты впоследствии жаловались на изжогу и тошноту. Подобные операции в Украине практикуются, в основном, не на комплектующих от своего внешнего вида украинцах, а на тех людях, для которых нормальный вес — вопрос жизни и смерти.
Обжорство как болезнь
В Америке, где проблема веса стала национальной, ожирение считается не результатом обжорства, а серьезным заболеванием. « Ожирение — болезнь, и наивно думать иначе. Сказать человеку с лишним весом: «Попробуй меньше есть» звучит так же неуместно, как сказать астматику: «Постарайся дышать легче», — говорит директор исследовательского Центра управления весом Университета Джорджа Вашингтона Артур Франк. Однако в США распространенность ожирения МОЖНО Объяснить национальной едой, возведенной а культ, — фастфудом. Именно в этом государстве впервые стали производить его в государственных масштабах.
В Украине причины совершенно другие. Во-первых, в стране слабая агитация властей за здоровый образ жизни. Важность этого фактора на своем опыте доказала Япония. За последние 30 лет рацион японцев кардинально изменился благодаря настойчивой агитации властей принять здоровый образ жизни — сейчас они значительно больше употребляют злаков, овощей и фруктов. В прошлом году министр охраны здоровья Японии гордо заявил, что они достигли больших успехов в предупреждении инфарктов и инсультов. Во-вторых, ожирение — это заболевание бедных, именно из-за недостачи материальных средств для здоровых продуктов люди покупают более дешевые заменители, зачастую во вред своему здоровью. Диетолог Олег Швец приводит пять групп продуктов, которые снижают риск ожирения — это злаки, овощи, фрукты, обезжиренные молочные продукты и жирная морская рыба. «На обед украинцы привыкли есть первое блюдо, так пусть оно будет из овощей. Морская рыба тоже доступна в Украине и намного дешевле, чем колбаса», — говорит Швец. Врачи не устают повторять, что умеренное питание и подвижность — залог физического, а значит и морального здоровья, однако именно последнее иногда становится причиной неуемного обжорства. Обжорство как психическое расстройство включает в себя несколько синдромов, сюда входит нервная булимия, психогенное переедание и другие. Под психогенным перееданием подразумевается реакция на негативный стресс. Он наблюдается у людей, потерявших близких, переживших несчастный случай или хирургическую операцию. Так как этот синдром сочетает в себе и физиологические, и психологические факторы, то лечение должно быть направлено по двум на¬правлениям — необходимо обращение как к диетологу, так и психологу.
Люди, страдающие нервной булимией, могут объедаться по нескольким схемам. Например, аппетит наступает внезапно, человек чувствует мучительное чувство голова, слабость и готов съесть целого быка. Приступы голода могут наблюдаться только ночами, и третий случай — когда человек хочет есть всегда. Часто страдающие булимией пытаются избавиться от лишней еды с помощью слабительных или рвоты, однако подобная практика в сочетании со слабой нервной системой может привести к более серьезным последствиям: от неврастении до наркотической зависимости. Ученые объясняют эти расстройства многими факторами, начиная от физиологических и заканчивая личностными. Специалисты почти единогласно утверждают, что зачастую проблемы страдающих расстройствами приема пищи проистекают из детства. Ученые выяснили, что характерной чертой для больных этими расстройствами является стремление к перфекционизму. Недостаточно теплые отношения с родителями и проблемы с отделением от них приводят к неустойчивости самооценки и трудностям при формировании взрослой личности. Когда дело касается еды у больных, например, булимией, они реагируют следующим образом: если не могу в совершенстве поддерживать диету, тогда я буду отвратительной. Именно из-за свойственного больным перфекционизма коррекция веса с помощью диеты неэффективна: ведь, как правило, диета часто не задается с первого раза, отсюда у больного возникает чувство вины и дискомфорта, которые снова устраняются с помощью еды, так замыкается круг «еда — вина — еда». В данном случае лечение больного булемией должен контролировать врач-психотерапевт.
Стройная фигура — это не навязанный общественностью образ красоты или успешности. Прежде всего, это залог здоровья и долголетия, именно об этом должен помнить каждый человек, решивший стать на путь перемен. Движение и умеренное питание — вот и весь секрет.
Исследования показали, что люди с показателем индекса массы тела приближающимся к 30 живут на 9 лет меньше, чем их более стройные сверстники. Если индекс массы тела больше 45, продолжительность жизни сокращается на 13 лет.
К списку последствий лишнего веса причисляются атеросклероз, инфаркт, Инсульт, сахарный диабет, злокачественные новообразования, болезни пищеварительной системы, крови.
Саша Сковорода «Короткий век обжоры» // «7-я» — 2012 г. — № 47 (624)